提案案由：人口老龄化已成为当今的一大社会问题。目前，我市60岁以上老人69.54万人，占总人口比例的18.3%；65岁以上老年人为37.43万人，占总人口比例的10%，我市和全国一样进入人口老龄化快速发展期。高龄、空巢、失能等老年人医疗健康养老的照料、康复、护理服务需求日益突出，已经成为社会各界普遍关注的重大民生问题。积极推进医养结合作为医疗、养老、护理三位一体的养老服务模式，是解决提升健康养老服务水平、积极应对老龄化的长久之计。

　　现状调查：目前，我市医养结合服务水平显著提升，国家公立医院基本覆盖。基层医疗卫生服务能力明显增强，为居家养老提供了医疗保障。目前，全市二级以上医疗机构为老年人开设了提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道，开通率达到99.87%：全市养老机构能给老年人提供医疗服务率为77.01%；为65岁以上老人建立居民健康档案348317人，家庭医生签约225770人，65岁及以上老年人健康管理率为91.31%。

　　但也存在着一些问题，主要表现在相关政策难以真正有效落实，由于医疗、养老领域不同，至今仍然难以打通最后一公里，医养结合的制度、工作机制等更加需要在政府统筹下进一步完善。而且专业队伍缺乏，服务水平处于低位徘徊，医养结合型专业护理人才极度匮乏。此外，高龄、失智失能和农村养老人群遭遇养老尴尬。他们所依赖的生活照料和更加专业的护理服务、优质公共卫生服务资源配置有待进一步均衡下沉。

　　市政协委员宋煜敏建议：积极探索运行机制，将政府医养结合相关政策落到实处。如在医养结合机构的规划布局、土地使用、准入条件、医保定点、税费减免、财政补贴、融资信贷渠道方面落地，解决弱势群体的刚性需求。

　　推进基层社区卫生服务机构转型升级，承接基层群众小病不出社区，大病康复回社区，居家养老公共服务等。同时，加强医养服务产业人才队伍建设，提升医养结合服务水平，不断满足养老人群新的特殊护理需求。

　　推进医疗服务与养老服务资源整合，实现医疗卫生和养老服务资源的有序共享，合力参与医养服务发展的格局，从根本上解决“养老不医护、治病不养老”的问题，形成覆盖城乡、规模适宜、功能合理的医养结合服务网络。

来源：和合承德网